调皮和贪玩是孩子的天性，儿童骨折也是屡见不鲜。骨折术后需不需要康复训练，该怎么训练是家长头疼的问题。

儿童由于年龄过小、骨骼发育不全及好动，骨折现象常有发生，再者儿童骨折有别于成人骨折，儿童的骨外膜厚而有力，完全骨折较成人发生的要少，但是骨痂出现的时间比成人早并且多，儿童骺板的永久性损伤会造成骨短缩或者进行性的成角畸形。

儿童骨折的常见原因

01物体绊倒

常见于刚学会走路的幼儿。幼儿因行走不稳，既不能很好掌握方向，也不能很好的控制行走速度，行走时多摇摇晃晃。室内摆放的物体，如小板凳、玩具、脸盆等都可令其绊倒，导致腕关节或者肘关节受到突然的暴力而骨折。

02摔伤

摔伤是导致儿童骨折最常见的因素。儿童摔伤常见于下楼梯时，因身体冲力较大，站立不稳导致崴脚或上下肢骨折，游乐场的滑梯和蹦床也是儿童或幼儿摔伤率较高的场所。

儿童骨折与成人骨折

的区别  

一、骨折的类型不同。儿童骨折有两种特殊的类型，分别是青枝骨折和骨骼骨折。

二、骨折的愈合能力不同。儿童的愈合速度比成人快。

三、儿童骨折兑现的要求比成人低。儿童骨折可以容许一定范围内的成角畸形，而成人不可以。

四、生理学差异，例如骨折的愈合速度。成人骨折愈合能力较弱，但小儿骨折愈合能力强，所以骨折后应尽快治疗。虽然多数小儿骨折愈合良好，但小儿骨折也可能引起一些进行性畸形，因此小儿骨折不应按照成人骨折的观点或方法来处理，而应根据小儿骨骼自身的特点，采用相应的方法进行治疗。对于成人骨折者，要防止过度负重、摔倒以及受伤等，以免再次造成骨折。

如何“精准”判断孩子

发生运动骨折？

如果有以下情况，则需要就医处理：

如果孩子摔倒后持续大哭大闹超过5分钟，那么可能是比较严重的损伤； 

如果受伤处看不出有明显的肿胀，但有按压疼，且个别动作因疼痛受限。

当发生扭伤或骨折，家长的紧急处理方法：

对于扭伤或骨折，冰敷都是缓解疼痛的好方法；

如果条件允许，可以找夹板进行局部固定，并尽快就医；

如果程度较轻，可以观察24小时再做是否就医的决定。

如何进行康复训练？

对于骨折儿童来说，康复治疗是手术的延续，术后只有结合规范、及时的康复治疗才能帮助孩子尽快恢复肢体功能。儿童骨折康复的训练方法主要有以下练习方式：

一、伸直肘关节练习

患儿取端坐位,肘与桌面等高,将患肘置于桌上,将毛巾块折叠垫于肘关节下方，手掌朝上，手中握一苹果或相应儿童感兴趣的物体，嘱其放松肌肉用力伸肘关节至最大,每次10-20个,一次2组，每天分早中晚共3次，要求伸直幅度一次比一次逐渐加大。（以患者能够接受力度为宜）

二、屈曲肘关节练习

患儿取端坐位,肘与桌面等高,将患肘置于桌子边沿，手掌心朝向自己，将患肢前臂远端背侧靠在桌子边缘，利用身体前倾动作向前屈曲肘关节，同样每次10-20个,一次2组，每天分早中晚共3次，伸直幅度一次比一次逐渐加大。（以患者能够接受力度为宜）

三、旋转肘关节练习

患儿取端坐位,肘与桌面等高,患者双前臂平放于桌面，双手握拳大拇指朝为中立位，拇指旋转朝向内侧为旋前，拇指旋转朝向外侧为旋后，同样每次10-20个,一次2组，每天分早中晚共3次，伸直幅度一次比一次逐渐加大。（以患者能够接受力度为宜）

儿童骨折居家康复方法

对于骨折儿童来说，康复治疗是手术的延续，术后只有结合规范、及时的康复治疗才能帮助孩子尽快恢复肢体功能。那么，居家康复有哪些需要注意的？

●被动按摩：在儿童骨折恢复期，家人就需要给小孩子做被动按摩，预防骨折处肌肉萎缩，改善局部血液循环。

●在骨折拆除外固定后，可以做一些屈伸、扭转、外翻等运动来康复锻炼，以促进关节功能恢复。需要循序渐进，一开始可能角度比较小，不要用力过度，慢慢增加。如上肢骨折，可以做一些手部的屈伸、前臂内外旋转等训练，腕部骨折做腕的屈伸运动等等。

●心理疏导：在治疗的过程中，对年龄较大的患儿采用鼓励、安慰或讲道理的方式来获得患儿的配合。对年龄较小的患儿采用引逗，利用玩具、糖果等来分散孩子的注意力，多以亲切、温暖的态度与患儿沟通，从而减轻患儿的恐惧心理。