脊柱侧弯的类型

功能性脊柱侧弯

①平躺时脊柱侧弯消失

②身体前屈时侧弯消失

③知道有侧弯后自己可以有意识的纠正和改变

结构性脊柱侧弯

①肌肉骨骼系统发生病理性变化

②分为可逆性和不可逆性

③未治疗的功能性侧弯可发展为结构性侧弯

特发性(约90%)

幼儿、少年、青少年型 原因不明 多为脊柱本身问题

非特发性

有某一特定病因 如先天性、神经肌肉病变、 椎体退化、肿瘤等

脊柱侧弯有什么危害？

1.影响脊柱外形和功能

脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态，同时影响活动度等功能。

2.影响生理健康

脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛，严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

3.影响心肺功能

早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明，其肺泡数量低于正常人，肺泡过度充气或萎缩，累积肺叶或全肺，肺动脉直径也远低于同龄人。

脊柱侧弯患者胸腔容积减小，吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。

脊柱侧弯影响气体交换，包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍，且影响血液循环。

4.影响胃肠系统

脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱，进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

简单一句话概括，脊柱侧弯轻者影响生活质量，重者可导致瘫痪、甚至危及生命。

如何知道自己是否脊柱侧弯？

亚当测试 (Adam test)，这是自测是否脊柱侧弯最好、最简单的方式，大家可以试着测试看看。

请患者脚与肩同宽站立，双手合十向前弯，检查者从后方检视患者的背部是否有不对称的突起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。

（右边背部较左边高，凸侧即为右边）

脊柱侧弯有哪些康复方法

首先你需要确定你的脊柱侧弯程度到底有多严重，根据不同的严重程度有不同的康复方法。

严重

如果侧弯超过了40°，这就是属于严重的脊柱侧弯，就要考虑是否要进行矫正手术了。切开皮肤后置入钢钉和矫正器……

中度

20~40°的侧弯，属于中度的脊柱侧弯，我们可以通过一些康复训练进行治疗，同时需要使用支具进行治疗。

轻度

对于不超过20°的侧弯，这就属于轻度，所以我们不必佩戴矫正器，单纯通过康复训练，就能有一定的康复效果。大部分人应该都是属于轻度的，所以着重以下面的方式进行康复。

而康复的方式大概可以分为三个部分，分别是改变呼吸方式、改善不良姿势、改善肌力平衡。

1.改变呼吸方式

脊柱侧弯、胸廓变形，易压迫心肺，引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。

2.改善不良姿势

姿势不良与脊柱侧弯可互为因果，并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸，勿弯腰驼背，尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。

给大家一个小建议，可以试着把你的办公椅换成健身球，因为一旦你的坐姿如果发生严重变形，你是没有办法坐在健身球上的，所以你的身体自然会坐正、坐好。

3.改善肌力不平衡

脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡，可用泡沫轴、健身球，或者是普拉提动作来放松紧张肌肉，进行对称性训练，来改善功能、缓解症状、控制病情发展。