脑卒中是急性脑血管疾病中的一种，起病急、发展快，常见于老年人，该病具有两种分型，包括缺血性和出血性卒中，缺血性脑卒中的发病率更高，占全部脑卒中病例的60%-70%。脑卒中的发病与患者性别、年龄以及种族等因素有关，在我国脑卒中的发病率高于心脏病，是危害人们身体健康的主要疾病之一。其通常是由多个危险因素共同导致的，如长期吸烟、饮食不健康、过度肥胖、酗酒以及基础疾病等，严重时可致患者死亡。脑卒中发病后常伴有认知功能障碍，患者的计算能力、思维能力、语言能力、记忆能力、执行能力等都会受到影响，严重影响生活质量。临床上针对脑卒中患者认知功能恢复主要以药物治疗和功能训练康复疗法为主，整体疗效并不理想。

一般资料

从茂名市人民医院2020年6月—2021年1月收治的脑卒中患者中选择100例作为研究对象，采用随机数字表法进行分组，对照组纳入50例患者，其中男30例，女20例，最大年龄75岁，最小年龄46岁，平均年龄（65.15±4.25）岁，病程25-80d，平均（38.45±5.60）d；观察组纳入50例患者，其中男32例，女18例，最大年龄74岁，最小年龄45岁，平均年龄（64.36±3.78）岁，病程26-80d，平均（38.60±4.98）d。2组基线资料差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

方法

对照组：对照组接受常规药物治疗和康复训练。

观察组：观察组在常规治疗基础上加用经颅直流电刺激治疗，使用直流电刺激仪，将阳极贴片放置在患者前额，对应前额叶和中央前回位置，将阴极贴片放置在枕叶直线对应区域，调节刺激电流为1.0mA，刺激时间为20min。每天治疗1次，每周5次。

评价指标

对比2组患者治疗前后LoTCA评分改善情况，量表包括空间知觉、动作运用、思维操作、注意力及关注力等，按照1-4分4级评分方式，分数越低表明认知功能障碍越严重。对比2组临床治疗有效率，显效：患者认知功能恢复到正常水平，LoTCA量表评分提高超过10分或者≥26分；有效：患者认知功能有效缓解，LoTCA量表评分提高不足10分，但是超过5分；无效：患者认知功能无明显改善，LoTCA量表评分改变不大。

2组治疗前后认知功能情况比较

2组治疗前的认知功能评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2组临床治疗效果比较

观察组治疗总有效率为96.00%，高于对照组的84.00%，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

脑卒中作为一种常见的脑血管疾病，发病后常伴随认知功能障碍，严重程度与卒中范围有关，对患者日常生活与疾病治疗造成一定影响。认知功能是人体大脑的高级功能之一，与记忆、计算、注意力、定向力以及抽象思维具有密切联系，如果出现认知功能障碍则会影响到患者对日常事务的判断，同时会对肢体功能造成一定影响，导致治疗效果下降。所以，临床上在治疗脑卒中患者的时候，除了改善疾病症状以外，还需要针对患者出现的认知功能障碍进行对症治疗，通常使用药物治疗联合认知康复训练，具有一定的治疗效果，但总体疗效不理想。经颅直流电刺激治疗是一种先进的大脑刺激疗法，借助专业的直流电刺激仪器，通过1.0mA左右的微弱直流电在患者大脑皮质上形成回路，刺激大脑皮质活动，对大脑认知功能进行干预，具有较好的临床疗效。宋鸿寅的研究表明，脑卒中患者给予经颅直流电刺激治疗，可以有效改善认知功能障碍，提高患者认知能力。

本次研究结果表明，治疗后2组认知功能评分比较观察组优势明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率96.00%，相比于对照组的84.00%更高（P<0.05）。使用经颅直流电刺激对于患者认知功能的改善具有良好作用，提高生活质量。

综上所述，经颅直流电刺激治疗在脑卒中后认知功能障碍患者中具有较高的应用价值，有助于改善其认知功能，值得临床推广。

张雪艺.脑卒中后认知功能障碍采取经颅直流电刺激治疗对认知功能的促进作用观察[J].基层医学论坛,2021,25(26):3777-3779.